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?備孕必須拔智齒嗎？不拔會有什么后果？

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2025-10-22 17:43:57　　閱讀量：
“醫(yī)生，我準備要孩子，有人說必須拔智齒，是真的嗎？”口腔門診經(jīng)常會遇到女性詢問這個問題。說實話，“必拔”兩個字太絕對，但“完全不用管”也可能埋下隱患。今天就好好聊聊：備孕到底要不要拔智齒？哪些情況必須處理？什么時候處理最合適？
 
智齒對準媽媽的影響
先說說智齒本身。它是口腔里最后長出來的牙齒，通常17-26歲萌出。因為萌出時間晚，口腔里往往沒足夠空間，所以很多人的智齒長得歪歪扭扭，有的只露出一半牙冠，有的橫著埋在牙齦里，醫(yī)學上叫阻生智齒。?
平時，這些智齒可能沒什么感覺，但懷孕后，麻煩就來了：?
1、激素變化讓牙齦更脆弱?
懷孕后，體內(nèi)雌激素、孕激素水平會升高，牙齦對細菌的反應會更敏感。原本只是輕微發(fā)炎的牙齦，孕期可能會腫得厲害，甚至形成牙齦袋，里面堆積食物殘渣和細菌，引發(fā)智齒冠周炎，導致牙齦紅腫、疼痛，嚴重時半邊臉都腫起來，連飯都吃不下。?
2、孕期治療束手束腳
如果孕期智齒發(fā)炎，醫(yī)生處理起來會很謹慎。比如，不能隨便用抗生素，怕影響胎兒；如果需要拔牙，孕早期怕流產(chǎn)，孕晚期怕早產(chǎn)，只有孕中期（4-6個月）相對安全，但也不是所有情況都能拔。很多準媽媽只能靠局部沖洗、漱口緩解疼痛，硬生生扛到生完孩子，這期間的痛苦可想而知。?
 
這3種情況，備孕前建議拔智齒?
汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生表示，不是所有智齒都要拔，但如果有以下3種情況，建議備孕前先處理，避免孕期找麻煩：?
1、智齒反復發(fā)炎?
如果你之前就有過智齒發(fā)炎的經(jīng)歷，比如熬夜、吃辣后，牙齦腫疼，甚至臉腫、發(fā)燒，那說明這顆智齒是“定時炸彈”。?孕期激素變化會讓炎癥更容易發(fā)作，而且發(fā)作頻率可能更高、癥狀更嚴重，最好備孕前就拔掉。?
2、阻生智齒?
比如智齒橫著長（水平阻生）、傾斜著長（近中阻生），或者只露出一小部分牙冠（萌出不全），這些智齒很難清潔，食物殘渣和細菌容易藏在牙齦和牙齒之間，時間長了不僅會引發(fā)炎癥，還可能把前面的好牙齒頂壞，導致鄰牙齲壞、牙根吸收等。到時候治療起來更麻煩，所以這種情況建議提前拔。?
3、智齒周圍容易塞食物?
有些智齒雖然看起來長得挺正，但因為位置太靠后，刷牙刷不到，每次吃飯都塞食物殘渣。長期塞食物，不僅會導致智齒本身蛀牙，還會影響前面牙齒的健康。孕期口腔清潔難度本身就大，塞食物的問題會更突出，所以這類智齒也建議拔掉。?
 
這2種智齒可以暫時不拔?
以下兩種智齒可以暫時觀察：?
1、正位萌出、能正常使用的智齒?
如果智齒像其他磨牙一樣，完全萌出，位置很正，和對面的智齒能正常咬合，而且刷牙能刷到，平時也沒有發(fā)炎、塞食物的情況，那這顆智齒可以暫時不用拔。?
2、智齒完全埋在骨頭里，沒任何癥狀?
如果智齒完全埋伏在牙齦和骨頭下面，通過X光片能看到，但平時沒任何感覺，也沒有壓迫到周圍的牙齒和神經(jīng)，醫(yī)生檢查后認為短期內(nèi)不會有問題，這種情況也可以暫時不拔。?
 
備孕期間，什么時候拔牙最合適？?
如果決定拔智齒，建議在備孕前3-6個月進行，主要有兩個原因：?
一是因為拔智齒屬于一項外科手術(shù)，術(shù)后有傷口，提前3-6個月拔，能給傷口足夠的恢復時間，避免孕期傷口出現(xiàn)問題。?
二是拔牙后可能需要吃幾天抗生素預防感染，這些藥物代謝完需要時間，提前拔能確保藥物不會對后續(xù)懷孕產(chǎn)生影響。?
 
備孕拔智齒的注意事項
1、用藥必須告知醫(yī)生?
拔牙后可能需要用止痛藥、抗生素，一定要提前告知醫(yī)生“正在備孕”，讓醫(yī)生選擇對胎兒無影響、代謝快的藥物。不建議自行購買止痛藥、消炎藥吃，避免藥物殘留影響后續(xù)懷孕。
2、確認身體無異常再備孕?
拔智齒后1-2個月，要觀察傷口是否完全愈合，有沒有反復發(fā)炎、疼痛的情況。建議在拔牙后3個月左右，去醫(yī)院做一次簡單的口腔復查和身體基礎檢查，確認身體狀態(tài)適合備孕后，再開始備孕計劃。?
3、拔牙后加強口腔清潔，避免其他口腔問題?
拔智齒后，更要重視口腔清潔，如果還有其他牙齒問題，比如蛀牙、牙齦炎、牙周炎、牙齒敏感等，要及時處理，避免在備孕期間或孕期出現(xiàn)新的口腔問題，減少后續(xù)治療麻煩。
孕期的每一份安心，都來自孕前的充分準備。希望每一位備孕媽媽都能做好口腔保健，輕松度過孕期，迎接健康的寶寶。?

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