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根管治療真的會(huì)“傷牙”嗎?牙醫(yī)為你揭開真相

作者:楊曉燕  來源:  時(shí)間:2025-07-16 15:58:34  閱讀量:
經(jīng)常有患者問:“網(wǎng)上說根管治療會(huì)讓牙齒變脆,還會(huì)傷害鄰牙,這是真的嗎?”今天就用一篇文章把大家最關(guān)心的“根管治療危害” 說清楚。
 
根管治療到底是在治什么??
要聊“危害”,得先明白根管治療是怎么回事。我們的牙齒就像一棵空心的大樹,外層是堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),中間空心的部分叫牙髓腔,里面住著牙髓——也就是牙齒的“神經(jīng)和血管”。當(dāng)牙齒爛到牙髓(比如深蛀牙)、外傷撞斷牙齒導(dǎo)致牙髓暴露,或者牙髓發(fā)炎壞死時(shí),一般需要進(jìn)行根管治療。?
根管治療就是醫(yī)生用專用器械清除牙髓腔里感染或壞死的組織,再用特殊材料把根管嚴(yán)密填充起來,最后補(bǔ)好牙齒的過程。目的是保住牙齒,消除疼痛,阻止炎癥擴(kuò)散。要是不做治療,炎癥會(huì)一直發(fā)展,可能導(dǎo)致牙根周圍化膿、牙齒松動(dòng),甚至不得不拔牙。?
 
這些 “危害” 傳言,哪些是真的?哪些是誤解??
傳言1:根管治療后牙齒會(huì)變脆,容易碎?
這是最多人擔(dān)心的問題,甚至有人因此拒絕治療。其實(shí),牙齒變脆確實(shí)可能發(fā)生,但這不是治療的“危害”,而是疾病本身的結(jié)果。?
健康的牙齒靠牙髓提供營(yíng)養(yǎng),就像大樹靠樹干里的導(dǎo)管輸送水分。當(dāng)牙髓已經(jīng)發(fā)炎壞死,牙齒早就失去了營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),本身就會(huì)慢慢變脆。根管治療只是把已經(jīng)壞死的牙髓清理掉,阻止炎癥繼續(xù)破壞牙齒,并不會(huì)讓牙齒“突然變脆”。?
應(yīng)對(duì)辦法:治療后的牙齒建議做牙冠保護(hù)(就像給脆弱的牙齒戴個(gè)“安全帽”),這樣就能正常吃飯,避免咬硬物時(shí)裂開。
傳言2:治療后牙齒會(huì)一直疼,比治療前還難受?
不少人聽說 “根管治療后疼得更厲害”,其實(shí)這得分兩種情況:?
一種是正常術(shù)后反應(yīng)。治療過程中器械會(huì)刺激牙根周圍組織,治療后1-3天可能有點(diǎn)脹疼或咬合不適,就像拔智齒后輕微腫脹一樣,這是身體在修復(fù)的表現(xiàn),吃點(diǎn)消炎藥或止痛藥就能緩解,一般一周內(nèi)會(huì)消失。?
另一種是異常疼痛,比如疼了超過一周還沒減輕,甚至越來越重,可能是根管清理不徹底(比如有細(xì)小分支沒清理到)、根管填充不到位,或者治療前炎癥已經(jīng)很嚴(yán)重。這時(shí)候需要及時(shí)復(fù)診,找醫(yī)生重新處理。?
其實(shí),正規(guī)操作下,嚴(yán)重疼痛的概率并不高。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,能大大降低這種風(fēng)險(xiǎn)。?
傳言3:根管治療會(huì)傷害鄰牙,導(dǎo)致其他牙齒出問題?
這是誤解。汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生表示,規(guī)范的根管治療是在單顆牙齒內(nèi)部操作,醫(yī)生會(huì)用橡皮障把治療的牙齒隔離起來,器械不會(huì)碰到鄰牙。鄰牙出問題,多半是因?yàn)樵究谇恍l(wèi)生就不好,或者治療后沒做好清潔,和根管治療本身沒關(guān)系。?
反而,如果該做根管治療卻拖著不做,牙齒的炎癥會(huì)從牙根擴(kuò)散到牙齦、牙槽骨,甚至影響鄰牙的牙根和牙周組織,到時(shí)候可能一顆牙的問題變成多顆牙受損,得不償失。?
傳言4:根管治療容易失敗,最后還是得拔牙?
無論哪種治療,成功率都不會(huì)是百分百,但根管治療“失敗率高”的說法太夸張了。目前正規(guī)醫(yī)院的根管治療成功率在80%以上,失敗大多是因?yàn)楦芙Y(jié)構(gòu)復(fù)雜(比如彎曲根管、多根根管沒找全)、治療不徹底,或者患者沒按時(shí)復(fù)診。?
只要選擇正規(guī)醫(yī)院,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,治療后按要求做牙冠保護(hù),根管治療的牙齒完全能正常使用,根本不用“遲早拔掉”。
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真正該擔(dān)心的不是治療,而是“不治療的后果”?
很多人糾結(jié)根管治療的“危害”,卻忽略了不做治療的嚴(yán)重后果:?
牙髓炎不治療,疼痛會(huì)反復(fù)發(fā)作,晚上疼得睡不著覺;炎癥擴(kuò)散到牙根周圍,會(huì)形成根尖周炎,牙齦鼓包流膿,牙齒松動(dòng);嚴(yán)重的還會(huì)引起頜骨發(fā)炎,甚至可能誘發(fā)全身感染(雖然少見,但確實(shí)有案例)。到那時(shí)候再治療,難度更大,費(fèi)用更高,甚至可能保不住牙齒。?
打個(gè)比方,根管治療就像給生病的牙齒 “做手術(shù)救命”,雖然治療后牙齒需要特殊保護(hù),但總比讓它“爛掉拔掉” 強(qiáng)。就像壞了的蘋果,及時(shí)挖掉爛的部分還能吃,一直拖著只會(huì)整個(gè)爛掉。?
 
做根管治療,這些事情你一定要知道?
1、選對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院是關(guān)鍵?
根管治療對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求很高,需要熟悉牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu),操作精細(xì)。建議選擇正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先找有5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,最好能看到醫(yī)生的病例展示(比如彎曲根管、復(fù)雜根管的治療案例)。?
2、治療后做牙冠保護(hù)?
前面說過,失去牙髓的牙齒會(huì)變脆,咬硬東西(比如骨頭、堅(jiān)果)容易裂開。一旦裂開,可能就得拔牙,之前的治療就白費(fèi)了。汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生提醒,治療后建議做牙冠(烤瓷冠或全瓷冠),別心疼這部分費(fèi)用,這是在保護(hù)你的治療成果。?
3、治療后要注意口腔衛(wèi)生?
根管治療后的牙齒雖然沒有神經(jīng),但依然會(huì)得蛀牙、牙周病。每天要認(rèn)真刷牙、用牙線,定期洗牙,發(fā)現(xiàn)牙齒不舒服及時(shí)復(fù)診。?
 

根管治療的本質(zhì)是“救命治療”,而不是“傷害牙齒”。與其糾結(jié)那些被夸大的“危害”,不如早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果你的牙齒已經(jīng)出現(xiàn)冷熱刺激疼、夜間疼、咬合疼,別硬扛著上網(wǎng)查“偏方”,趕緊去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。牙齒沒有自愈能力,拖得越久,問題越嚴(yán)重。找對(duì)醫(yī)生,科學(xué)治療,牙齒才能陪你更久。

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