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看牙也能醫(yī)保報銷!但這些你應該了解清楚

作者:楊曉燕  來源:  時間:2022-10-04 21:32:29  閱讀量:
都說牙齒是人類進化的BUG,堅硬無比卻也非常脆弱,一旦維護不旦,往往容易發(fā)生齲壞、牙髓炎等疾病。很多人覺得看牙太貴了,經常咨詢問醫(yī)保能不能報銷。今天汕頭口腔中心就明確的回答你,可以!
 
一、牙科哪些項目可以用醫(yī)保報銷?
 
醫(yī)保的報銷范圍可以總結為兩定三目錄:兩定:定點醫(yī)療機構、定點零售藥店;三目錄:藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍。
 
醫(yī)保用藥目錄、診療服務、醫(yī)療材料可報銷的范圍是甲類和乙類,其中,只有甲類藥100%報銷,乙類藥至報銷一部分,不同乙類藥報銷比例不同。而醫(yī)保目錄外的藥品,俗稱“丙類藥”,需全部自費。
 
診療項目指治療費、檢查費和手術費,按照相應比例來報銷。目前國家醫(yī)療報銷規(guī)定, 治療性質的牙科治療已納入醫(yī)保范圍,主要有以下醫(yī)療項目:補牙(包括基本材料、治療費)、根管治療、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。牙科修復類、美白類的醫(yī)療項目,如烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,都屬于醫(yī)療美容修復行為,費用通常是經物價部門批準的,屬于特需服務費,不在報銷范圍內。
 
服務設施主要指床位費,但只報銷普通床位費,如果你住在VIP病房或者特需部,這部分的床位費無法報銷。
 
需要注意的是,不同地區(qū)的醫(yī)保目錄都會有一定差異,大家在看病報銷時,應以當地的目錄為準。
 
二、只有到公立醫(yī)院看牙才能報銷?
 
醫(yī)保是否可以報銷和醫(yī)院是否公立并沒有直接關系,主要看這家醫(yī)院是否被列入了醫(yī)保定點醫(yī)院。只要是定點醫(yī)院口腔科或者定點口腔診所,看牙產生的醫(yī)療費用就可根據醫(yī)保規(guī)定結算。建議大家在就醫(yī)前,確認一下醫(yī)院或者門診是否為定點醫(yī)療機構。


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