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南方日報 | 39歲男子全口牙齒松動10年后重建咬合 汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生提醒：吸煙可加重牙周病病情

上傳：楊曉燕　　來源：https://epaper.southcn.com/nfdaily/html/202206/16/content_10022037.html　　時間：2022-06-23 10:57:39　　閱讀量：
       南方日報訊 （記者/宋芾 通訊員/楊曉燕）牙列缺損在老年患者中較為常見，但隨著飲食越來越精細化、高糖分的攝入等，近年來，牙齒松動脫落、牙列缺損呈現(xiàn)年輕化趨勢。今年39歲的曾先生（化名）一直有吸煙習(xí)慣，10年前開始出現(xiàn)牙齒松動，后來牙齒陸續(xù)發(fā)生脫落。一年多以前，曾先生出現(xiàn)咀嚼無力、進食障礙，這才意識到問題的嚴(yán)重性，遂前往醫(yī)院就醫(yī)。

       汕頭口腔醫(yī)療中心卜蜂門診副主任為其檢查后發(fā)現(xiàn)，曾先生的口腔衛(wèi)生較差、齦溝內(nèi)大量牙結(jié)石堆積，牙面存留大量牙菌斑、牙漬，牙齦水腫松軟、易出血，下頜右側(cè)已經(jīng)缺失4顆牙，余留牙有不同程度的松動，其中多個牙齒牙根已暴露2/3、松動3度，牙片顯示牙槽骨不同程度吸收，診斷為慢性牙周炎。

       因患者缺牙數(shù)量多，已造成咬合關(guān)系紊亂，在拔除無法保留的牙齒后，下頜僅剩3顆前牙。因此，在充分考慮患者的主觀要求、經(jīng)濟條件、配合情況、功能、固位以及牙周支持能力和游離端缺失牙等因素后，醫(yī)生為他制訂治療方案：拔除無法保留的患牙，進行系統(tǒng)牙周治療；在牙周炎控制較好的情況下，下頜缺失牙采用活動義齒修復(fù)，上頜缺失牙用種植牙修復(fù)，重建咬合。

       每個人的口腔情況不同，牙齒接觸形式各異，呈現(xiàn)出多樣化的咬合關(guān)系，而口頜系統(tǒng)是一個有機的功能整體，除了要修復(fù)缺失的牙齒，醫(yī)生還需充分考慮下頜頜位、關(guān)節(jié)狀態(tài)、咀嚼肌健康狀況以及牙齒接觸特征形式等，重新建立牙列的咬合形態(tài)，糾正頜位，使口頜系統(tǒng)各組成部分相互協(xié)調(diào)，恢復(fù)正常生理功能，促進口頜系統(tǒng)健康。

       日前，經(jīng)過一年多的治療，曾先生下頜可摘局部義齒已順利就位，上頜將于3個月后進行缺失牙的種植修復(fù)。

       值得注意的是，治療期間，醫(yī)生非常注重對患者進行口腔衛(wèi)生宣教，慢性牙周炎的治療周期較長，患者的配合程度與預(yù)后正相關(guān)。相關(guān)研究表明，吸煙可以促進牙周病的發(fā)生和加重牙周病的病情。為此，醫(yī)生建議曾先生戒煙，抑制口腔菌斑，保持衛(wèi)生。

——轉(zhuǎn)自2022年6月16日《南方日報》